1. 入力
  2. 確認
  3. 完了

お誕生記念プレゼント〈お名前入りえほん：主人公は赤ちゃん版〉

202310SH
bnr_form_honnin

【応募締切日】
　お子さまの2歳の誕生日の前日

●申込時点で 0～2歳未満 のお子さまのみ応募いただけます。

●お名前入りえほんの応募はお子さまお１人につき１回限りです。類似の申込書を含め、複数回応募いただいた場合でも、弊社で最初に受け付けた内容で1冊プレゼントします。

＜個人情報の取り扱いについて＞
ご提供いただく個人情報は、お誕生記念プレゼントの製作・発送の他、学習・語学、子育て・暮らし支援、趣味等の商品・サービスおよびその決済方法等に関するご案内、調査、統計・マーケティング資料作成および、研究・企画開発に利用します。お客様の意思によりご提供いただけない部分がある場合、手続き・サービス等に支障が生じることがあります。また、商品発送等で個人情報の取り扱いを業務委託しますが、厳重に委託先を管理・指導します。個人情報に関するお問い合わせは、個人情報お問い合わせ窓口(0120-924721 通話料無料、年末年始を除く、9時～21時)にて承ります。

(株)ベネッセコーポレーション CPO(個人情報保護最高責任者)


＜ご出産院へのメッセージの取り扱いについて＞
ご記入いただく産院へのメッセージは、弊社から産院へ提供し、その産院において産院の案内等の目的で利用する場合があります。そのため、具体的な治療等や効果についてのコメントはお控えください。（例：無痛のおかげで全く痛くなかったなど）また弊社におきましても、当サービスおよび施設情報の紹介等(両者による利用は冊子やWEBなどの媒体種類は問いません)において利用する場合があります。いずれの場合においても記入いただいたかたが特定されない形での利用となります。なお、両者の利用目的に照らして必要な範囲内で任意に修正等を行う場合がありますのでご了承ください。

上記をご承諾くださる方はご記入ください。

【情報セキュリティ強化の取り組みについて】
最新の取り組み状況は、お客様本部サイトにてご確認いただけます。

  • ※この画面では、SSL（Secure Socket Layer）の自動暗号化により、お客様の個人情報は守られています。

絵本の作成について

  • 必須

    【1】  ご希望の絵本の絵柄をお選びください。

  • 必須

    【2】  表紙にご出産院の印字をご希望の方は4ケタの数字（コード）を入力ください。
    ⇒ 出産院のコードを調べる

    ※院の要望などで院名を印字できない場合があります。
    ※コードに不備がある場合、院名なしで絵本をお届けします。
    ※産院名が不要な場合、またはコードが不明な場合は 9001 と入力ください。

  • 必須

    【3】  絵本にパパ（父親）のイラストを登場させますか？

  • 必須

    【4】  お子さまの生まれ年を 元号（和暦）で印字しますか？

お子さま情報の入力

  • 必須 お子さまの氏名（漢字）

    漢字名をお持ちでない方
  • 必須 お子さまの氏名（かな）
    ※「めい」の内容を絵本に ひらがな で印字します。
  • 必須 生年月日

  • 任意 出生順
  • 必須 性別
    ※絵本には お名前の後に、男の子は「くん」、女の子は「ちゃん」と印字します。
    ※無回答を選択いただいた場合、「ちゃん」での印字となります。

お子さま情報の入力

  • 必須 お子さまの氏名（漢字）

    漢字名をお持ちでない方
  • 必須 お子さまの氏名（かな）
  • 必須 生年月日
  • 任意 出生順
  • 必須 性別

お子さま情報の入力

お子さま情報の入力

お子さま情報の入力

保護者情報の入力

  • 必須 保護者氏名（漢字）

    漢字名をお持ちでない方
  • 必須 保護者氏名（かな）
  • 必須 保護者メールアドレス

    応募後に完了確認のメールを送信しますのでメールアドレスを入力ください。
    『@send.benesse.co.jp』からのメールが受信できるよう設定ください。

    確認のため、コピーせず再度入力してください。

  • 必須 住所
    郵便番号検索 都道府県名検索

    住所選択

    番地・マンション・部屋番号入力

  • 必須 電話番号

ご出産院へのメッセージ

  • 任意

    　　　  
    ぜひ、あなたからの感謝のメッセージをお書きください。（産院様からも大変喜ばれている企画です）
    ※個人名や具体的な診療内容など個人が特定できる表記は避けて、ご自由にお書きください。詳細は上記＜ご出産院へのメッセージの取り扱いについて＞をご確認ください。（1300文字以内）

画面の上にある＜個人情報の取り扱いについて＞を確認の上、ご承諾いただける方は入力結果をご確認ください。

漢字名をお持ちでない方

  • ●漢字名をお持ちでない方は、漢字名欄にもかな名をご登録ください。
  • ●漢字名欄の登録可能文字数は姓名それぞれ5文字までとなります。
  • ●姓・名いずれかが6文字以上の場合は、漢字名欄は登録なしでかな名欄のみご登録ください。

入力内容に不備・不足がある場合は、各項目のエラーメッセージをご確認のうえ、再度入力・修正・選択をお願いいたします。

Pマーク