1. 入力
  2. 確認
  3. 完了

「若者の生活と学び」研究PJ モニター 登録連絡先変更

「若者の生活と学び」研究プロジェクトにご協力いただきありがとうございます。
現在登録されているお名前・住所・電話番号・メールアドレスについて、下部「フォーム」より変更のお手続きをすることができます。
【留意事項】をご一読のうえ、ご入力をよろしくお願いいたします。

【留意事項1】
「若者の生活と学び」研究プロジェクトのモニターであることをご確認ください。
2004年4月2日~2008年4月1日生まれの方
ご本人様のみにご協力をお願いしている方

小1~高3のお子様を持ち、親子ペアで調査にご協力いただいている方は「子どもの生活と学び」研究プロジェクトモニターになります。
登録情報の変更を希望されている場合はこちらからお願いします。


【留意事項2】
●ご住所の変更の場合
「お客様情報の入力」欄には、ご本人の新しいご住所をご記入ください。
・変更前の(ご登録されていた)ご住所は、ページ下の「アンケート」欄にご入力をお願いします。

●お名前(漢字等)の変更の場合
・現在郵便でお届けしているお名前(漢字等)に間違いがある等、ご登録時から変更される場合は、変更されたいお名前をご入力ください。
・姓の変更があった方は、ページ下の「アンケート」欄に旧姓のご入力もお願いします。



当フォームの送信から変更手続きが反映されるまで、少しお時間がかかります。
お申し出のタイミングによっては、一定期間、旧ご登録先にご連絡が届くことがございます。予めご了承ください。

<個人情報の取り扱いについて>
この登録フォームでご提供いただく個人情報は、本研究プロジェクトの調査実施、謝礼発送、それにかかわるご連絡の目的で利用します。(お客様の意思によりご提供いただけない部分がある場合、手続き・サービス等に支障が生じることがあります。)また、アンケート用紙の発送等で個人情報の取り扱いを業務委託しますが、厳重に委託先を管理・指導します。個人情報に関するお問い合わせは、個人情報お問い合わせ窓口 0120-105506 通話料無料、10:00~17:30(12:00~13:00、土日祝日・年末年始を除く)にて承ります。

                    (株)ベネッセコーポレーション CPO(個人情報保護最高責任者)

上記をご承諾くださる方はご記入ください。

  • この画面では、SSL(Secure Socket Layer)の自動暗号化により、お客様の個人情報は守られています。

お客様情報の入力

  • 必須 氏名(漢字)

    漢字名をお持ちでない方
  • 必須 氏名(かな)
  • 必須 住所

    住所選択

    番地・マンション・部屋番号入力

  • 必須 電話番号
  • 必須 メールアドレス

    調査にかかわるご連絡を、できるだけメールでさせていただきたいと思います。
    パソコンからのメールを受信できるメールアドレスを1つご記入ください。
    迷惑メールの設定(ドメイン指定受信)をされている方は、research-monitor@mail.benesse.co.jp(ベネッセ教育総合研究所)からのメールを受信できるよう設定変更をお願いします。

    確認のため、コピーせず再度入力してください。

ごきょうだいの情報入力(2人目)

ごきょうだいの情報入力(3人目)

ごきょうだいの情報入力(4人目)

ごきょうだいの情報入力(5人目)

アンケート

  • 任意 変更される情報

    Q1  今回変更を希望される情報をお選びください(複数可)。

  • 任意 ※住所変更される方のみ

    Q2  ※住所変更される方は、こちらには、旧住所(これまでご登録されていた住所)をご記入ください。ご変更がない方は入力は不要です。

  • 任意 姓(姓を変更された方のみ)

    Q3  姓の変更があった方は、旧姓(これまでご登録されていた姓)をご記入ください。

画面の上にある<個人情報の取り扱いについて>を確認の上、ご承諾いただける方は入力結果をご確認ください。

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